Шум в ушах — лечить или ждать?
Шум в ушах — один из самых частых поводов визита к врачу. Несмотря на то, что многие пациенты выжидают, прежде чем обратиться за помощью, от нескольких недель, до нескольких лет. Расчёт на «авось» особенно свойственен россиянам. И нередки случаи, когда действительно всё проходит само собой. Но к какому специалисту обратиться, если шумы в ушах принимают стойкий раздражающий характер?
О чём говорят симптомы?
- Повышенная восприимчивость к громким звукам указывает на нервный срыв или перенесённый недавно стресс;
- Монотонный характер шума и заметное ухудшение качества звуков — желательно проверить кровеносную систему и исключить воспалительные процессы в ушах;
- Пульсирующий звон или шум в ухе свидетельствует о проблемах с повышенным артериальным давлением;
- Слабость, головокружение, потеря сознания говорит о гипотонии;
- Рвота, тошнота признаки болезни Меньера;
- Лихорадка, боль в ушах, диагноз — отит;
- Головокружение, нарушение координации, характер шума постоянный с локализацией в одном ухе — подозрение на поражение слухового нерва.
Конечно, первое, что приходит в голову в таком случае — обращение к ЛОР врачу, так как под сомнение попадает прежде всего, здоровье органов слуха. В некоторых ситуациях это предположение соответствует действительности и у пациента обнаруживается отклонение в работе какого-либо слухового органа.
Однако, этим причины появления шума или звона в ухе на исчерпываются. Практически каждый человек не один раз в жизни слышал что-то подобное и хотел бы знать природу возникновения этого дискомфорта.
Происхождение шумов объясняется многими факторами:
- Баротравмы;
- Остеохондроз;
- Серные пробки;
- Болезни внутреннего уха;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Интоксикации в хронической и острой формах;
- Сосудистые нарушения в отделах головного мозга;
- Заболевания сосудов в ЛОР органах;
- Психоэмоциональные нарушения тонуса сосудов;
- Повышенное или пониженное артериальное давление.
Болезни сосудов головного мозга и ЛОР органов
Пожалуй, эта самая распространённая причина жалоб пациентов на шум в ушах. После обследования Лор врачом, в ходе которого причина не выявляется, пациент отправляется на обследование к неврологу, где ему могут быть назначены дополнительные исследования:
- Двумерное и трёхмерное сканирование сосудов головного мозга и шейного отдела;
- КТ- и МР-ангиография сосудистой системы шеи и головы;
- МРТ головного мозга;
- Липидограмма.
Осложнённое течение крови в некоторых сосудах головного мозга, влечёт за собой недостаток питания и кислородное голодание участка мозга, снабжаемого этим сосудом, вызывая посторонние звуки в ухе или голове. Например, сужение сосудистого просвета, вследствие стенозирующего атеросклероза или аневризмы и новообразования в различных отделах головного мозга.
Когда, кроме шумовых эффектов, появляются симптомы характерные для более серьёзного нарушения, необходимо срочно обратиться к врачу для ранней диагностики и лечения возможного инсульта.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
По важности эта причина, разумеется, на первом месте. Но на практике, пациенты, страдающие перепадами давления, привыкают к периодическому шуму в ушах и крайне редко обращаются к специалистам по этому поводу.
Звон в ушах, в связи с кардиологическими проблемами, сопровождающий колебания давления, возникает как при гипотонии, так и при гипертонических состояниях.
При пониженном артериальном давлении, характерным для вегето-сосудистой дистонии, распространённой среди юных девушек и женщин, кроме звона, появляются обычно: слабость, головокружение, сужение зрения, бледность, потеря сознания. Причиной резкого снижения давления могут стать: духота, реакция на высокую температуру воздуха (например, сауна), потеря крови, кислородное голодание, лекарственные препараты.
Не реже шум в ушах сопровождает и повышение артериального давления. Кроме вышеперечисленных симптомов изменения давления, при гипертоническом кризе добавляются: мигренеподобные головные боли в затылке, тошнота, рвота, интенсивное покраснение кожных покровов.
После возвращения пациента к здоровому уровню давления, симптоматика, в том числе шумы и звон в ушах, как правило, исчезают.
Нарушение тонуса сосудов психо-эмоциональной природы
К пациентам этой группы относятся молодые люди и средний возраст. В наше стрессовое время чрезмерных психо-эмоциональных нагрузок, таких обращений стало заметно больше. Как правило, обследования не выявляют никаких отклонений физиологического характера. Обратившимся за помощью, прописывают седативные препараты с расслабляющим, успокаивающим действием.
Приведение в норму вегетативной нервной системы, снимает большинство симптоматических проявлений, что подтверждает психо-соматическую природу возникновения нарушений.
Что делать при шуме в ухе?
Прежде всего, необходимо измерить артериальное давление, причём в динамике. При частых состояниях высокого давления, более 140/90 мм.рт.ст., независимо от того есть ли при этом звон в ушах, незамедлительно обратиться к кардиологу или своему участковому терапевту. Если шумовые эффекты возникали именно во время повышения давления, не исключено, что после его нормализации они исчезнут.
В случае нормальных показателей давления следует обратится к специалисту-оториноларингологу, для подтверждения или исключения локального заболевания органов слуха. В большинстве случаев, в ходе обследования обнаруживается причина шумов.
Современная диагностика не оставляет места догадкам и предположениям. Объективные данные диагностических процедур дают точную картину заболевания.
Если причин шумовых эффектов не обнаружено, пациент, как правило направляется для дальнейшего осмотра к неврологу. К сожалению, для пациентов, которые не могут переносить дискомфорт от постоянного шума, исследовательские процедуры и лечение у невролога встанет в довольно ощутимую сумму, но другого пути диагностировать и устранить проблему нет. Только так: Врач – диагноз – рекомендации – выполнение – врач.
Как правильно снять показания АД?
У здорового человека артериальное давление в норме составляет 120/80 мм.рт.ст. 120 — показатель верхнего систолического давления, 80 — нижнего диастолического давления или частоту сокращений миокарда в одну минуту, прогоняющего поток крови по сосудам. При отклонении цифр на тонометре в 5-8 мм. в ту или другую сторону, погрешность считается в пределах нормы для здорового человека.
При отклонении показателей в большую или меньшую сторону от 9 делений и выше, является поводом для ведения дневника учёта показателей давления пациента.
Для верной картины реального состояния, рекомендуется не менее двух раз за сутки, в одни и те же часы измерять давление и заносить показатели в дневник, с указанием даты и времени измерения. Можно также вносить краткие комментарии самочувствия на этот момент, например, наличие шумов в ушах, слабости, головной боли и тому подобное.
Следует обратить особое внимание на обстановку, в которой пациент делает измерения. Не стоит проводить процедуру пациенту, пребывающему в перевозбуждённом состоянии, сразу после еды или с полным мочевым пузырём, стоя или после спортивных упражнений, а также в душном или холодном помещении.
Человека нужно комфортно усадить на стул, успокоить, удобно расположить руку для наложения манжеты, локоть должен размещаться на уровне сердца. При соблюдении всех правил, можно рассчитывать на достоверность результатов.
Когда шумит в ушах у курящего человека, возможно это связано со спазмирующимися, после сигареты, сосудами головного мозга и необходимо понаблюдать, совпадает ли появление звуков по времени с перекурами.
В любом случае, если шум в голове и ушах повторяется регулярно, вызывает тревогу и чувство дискомфорта, не стоит затягивать с визитом к врачу. Своевременное обращение к специалисту, развеет ложные опасения и не даст развиться серьёзному заболеванию.
Источник: